الثلاثاء، 14 أبريل 2015

دواء كلوبيكسول ديبوت CLOPIXOL DEPOT


دواء كلوبيكسول ديبوت  CLOPIXOL DEPOT
التركيب:
يحتوي كل مللتر من المحلول الدهني للحقن داخل العضلة على 200 ملغم أو 500 ملغم من
Zuclopentixol decanoate
المركبات غير الفعالة: Triglycerides, Medium chain
الفعالية الطبية: مستحضر مضاد للذهان، لعلاج الفصام )شيزوفرينيا( الشديد وحالات ذهانية
أخرى، خصوصًا عندما يستحيل الإعطاء عن طريق الفم.
. Dالفصيلة الصيدلانية: أدوية مضادة للذهال، مضاد للمتقبلات دوبامينية الفعل D1 و- 2

متى يُمنع استعمال المستحضر؟
لا يجوز الاستعمال اذا كانت هناك حساسية للمادة الفعالة Zuclopentixol أولأي واحد من
مركبات الدواء الأخرى.
لا يجوز الاستعمال من قبل مرضى يعانون من انهيار أنظمة الجسم.
لا يجوز الاستعمال في حالة اليقظة المنخفضة مهما كان سببها )مثلاً نتيجة لتسمّم كحولي،
بزبيتورات أو أفيونات ، أو السُبات.
يُمنع استعمال الدواء بدون استشارة الطبيب قبل بدء العلاج: إذا كنت حاملاً أو مرضعة.
إذا كنت تعاني/ين أو عانيت سابقًا من خلل في أداء القلب )بما في ذلك اضطرابات وتيرة النبض(
و/او الأوعية الدموية، مرض السكري، الكبد، تشنجات )مرض الصرع( أو انقباضات، إذا كنت
تعاني/ين أو عانيت سابقًا من تدنّي بوتاسيوم و/أو مغنيسيوم الدم.
إذا كنت تعاني/ين أو عانيت في الماضي من مستويات منخفضة للبوتاسيوم في الدم و/أو من
مستويات منخفضة للمغنيزيوم في الدم. أو إذا كان لديك ميل وراثي لإحدى هذه الحالات.
إذا كنت تعاني أو عانيت سابقًا من الانخفاض في نشاط جهاز الأعصاب والتي قد تتسبّب نتيجة
تسمّم كحولي أو مذيبات عضوية.
إذا كانت لديك عوامل مخاطرة لسكتة دماغية )مثل التدخين، فرط ضغط الدم(. إذا كان لك أو لأحد
أفراد العائلة سوابق لظهور جلطات دم، حيث انه وُجدت علاقة بين أدوية من هذا النوع وتكوّن
جلطات دم.
لدى مرضى مُسنين يعانون من اختلال العقل.
إذا كنت تتناول/ين أدوية أخرى مضادة للذهال.

كيف يؤثر الدواء على حياتك اليومية؟
قد يؤثر استعمال هذا الدواء على اليقظة ولذلك يلزم الحذر عند سياقة السيارة، عند تشغيل آلات
خطرة وعند ممارسة أي نشاط يلزم اليقظة، وخصوصًا في بداية العلاج.
لا يجوز شرب الخمر او المشروبات الروحية أثناء فترة العلاج بهذا الدواء.
قد يزيد الدواء من التأثير المنوّم للكحول.

تحذيرات:
إذا كانت لديك أية حساسية لنوع من الطعام أو العقاقير، فعليك إعلام الطبيب عنها قبل تناول
الدواء.
يجب إعلام الطبيب والمخدّر عن تناولك لهذا الدواء قبل أية عملية جراحية، بما فيها تلك المتعلقة
بالأسنان
حمل
إستشيري الطبيب أو الصيدلي قبل تناول أي دواء.
إذا كنت حاملاً أو تعتقدين أنك حامل، استشيري الطبيب قبل استعمال الدواء.
قد يؤثّر استعمال كلوپيكسول ديپو أثناء الحمل على حالة المولود العامة.
إرضاع
إذا كنت مرضعة فاستشيري الطبيب قبل استعمال الدواء.
لا يجوز تناول كلوپيكسول ديپو أثناء فترة الإرضاع، حيث ان كميات صغيرة للدواء تنتقل الى
حليب الأم.

تفاعلات بين الأدوية:
اذا كنت تتعاطى/ين دواءً إضافيًا بما في ذلك أدوية تُباع بدون وصفة طبيب أو إضافات طعام، أو اذا
أنهيت العلاج الآن بدواء آخر، فيجب اعلام الطبيب المعالج، وذلك لتفادي الأعراض الجانبية أو عدم
النجاعة الناتجة عن التفاعلات بين العقاقير. وخاصةً فيما يتعلق بمستحضرات من الفصائل التالية:
أدوية تؤثر على جهاز الأعصاب المركزي )مثل أدوية مهدئة، منوّمة، لعلاج البركنسون والصرع(،
ليڤو-دوپا، بربيتورات، أدوية ضد الاكتئاب من فصيلة التريسيكلات، أدوية لتخفيض مستوى ضغط
الدم )مثل: چوانيتيدين وهيدرالزين(، أدوية لعلاج اضطرابات جهاز الهضم )مثل: ميتوكلوپراميد(،
أدوية لعلاج الديدان في جهاز الهضم ) مثل: پيپيرازين(، أدوية تؤثّر على ميزان الماء و/أو الأملاح
في الدم، أدوية لعلاج السكري، أدوية ضد تخثر الدم )مثل: ورفارين(، كورتيكوستيروئيدات،
ديچوكسين، أدوية معروفة كمسبّبة ارتفاع تركيز كلوپيكسول ديپو في الدم.
ممنوع استعمال هذا الدواء بنفس الوقت مع الأدوية التالية:
أدوية أخرى مضادة للذهان )مثل تيوريدازين(، أدوية تغيّر وتيرة نبض القلب: كينيدين، أميودارون،
سوتالول، دوفيتيليد، أريتروميتصين، تيرفينادين، أستيميزول، چاتيفلوكساتصين، موكسي-
فلوكساتصين، سيساپريد، ليثيوم.
الأعراض الجانبية:
إضافة الى التأثيرات الطبية المرغوبة للدواء، فقد تظهر اثناء فترة استعماله بعض التأثيرات
الجانبية مثل:
أعراض جانبية تظهر في أوقات متقاربة )حتى لدى 1 من كل 100 معالَج(:
قد تظهر الأعراض الجانبية التالية خصوصًا في بداية العلاج وتختفي أغلبها عادةً بعد فترة التأقلم
للمستحضر.
حركات غير إرادية للعضلات أو تباطؤ حركة العضلات, أو عدم ارتياح, نعاس, جفاف الفم، نبض
قوي أو سريع للقلب، أو وتيرة قلب غير منتظمة، ارتجاف، حركات جسمية متكررة أو وقوف
غير ثابت وغير عادي بسبب انقباض عضلات، تصلّب عضلات، دوار, ألم رأس, الشعور بالتنمّل
أو الوخز في الجلد, عدم ارتكاز, فقدان الذاكرة, المشي بشكل غير عادي, تشوش الرؤية أو
اضطرابات في تركيز الرؤية، الشعور بدوار عنيف في الرأس، طفاحة الأنف, ضيق نفس أو ألم
في وقت التنفّس, تشكيل زائد للعاب, إمساك, تقيؤ, اضطرابات في الهضم أو شعور بعدم الارتياح
في البطن العليا, معدة عصبية، إسهال, اضطرابات في التبوّل، احتباس بول أو زيادة حجم البول،
تعرّق زائد, حكّة في الجلد, ألم عضلات, زيادة الشهية، زيادة وزن، ضعف في الجسم, تعب, شعور
بمرض، ألم, أرق, كآبة, قلق, عصبية, أحلام غريبة, عدم راحة, انخفاض الشهوة الجنسية.
أعراض جانبية تظهر في أوقات متباعدة )لدى ما بين 1:100 و- 1:1000 معالَج(:
حركات انعكاسية زائدة، حركات حادّة، بركنسونية، إغماء، عدم القدرة على تناسق حركات
العضلات، اضطرابات في التكلّم، توتّر عضلي منخفض، تشنّجات، صداع، حركات دائرية
للعينين، حدقات موسَّعة، حساسية في السماع، طنين في الأذنين، آلام في البطن، غثيان، انتفاخ
في جهاز الهضم، طفح، حساسية جلدية زائدة لضوء الشمس، تصبّغ الجلد، جلد يميل الى اللون
الأصفر، دهني ولامع بسبب إفراز زائد للدهن، اكزيما أو التهاب جلدي، نزيف تحت الجلد يبدو
كبقع حمراء-بنفسجية على الجلد، تصلّب عضلات، عدم القدرة على فتح الفم كالعادة، تصلّب
العنق ووضعية غير طبيعية للعنق، شهية منخفضة، فقدان وزن، انخفاض مستوى ضغط الدم،
موجات من الحرارة، الشعور بظمأ، حرارة جسم منخفضة، سخونة عالية، حساسية أو احمرار
في منطقة الحقن، نتائج غير سليمة لأداء الكبد، إضطرابات في الأداء الجنسي، جفاف المهبل لدى
النساء، لا مبالاة، كوابيس، زيادة الشهوة الجنسية، بلبلة.
الأعراض التي تقتضي اهتمامًا خاصًا:
أعراض جانبية تظهر في أوقات نادرة جدًا )لدى ما بين 1:1000 و- 1:10000 معالَج(:
تعداد منخفض للصفيحات في الدم، تعداد منخفض للخلايا البيضاء في الدم، انخفاض في
مستوى خلايا الدم البيضاء، تسمّم مخ العظم؛ ارتفاع مستويات الهورمون پرولكتين في الدم؛
ارتفاع مستوى السكر في الدم، عدم تحمّل الچلوكوز، ارتفاع مستويات الدهون في الدم؛ تضخّم
الثديين وإفراز الحليب من الثدي لدى الرجال, انعدام العادة الشهرية لدى النساء, انتصاب
متواصل ومؤلم لدى الرجال دون علاقة بالشهوة الجنسية.
عليك التوجّه فورًا الى الطبيب أو المستشفى في حالة الشعور بأحد الأعراض التالية:
- إضطرابات في وتيرة القلب )إطالة QT ، نبض قلبي غير منتظم، )Torsades de Pointes.
- تفاعل تحسّسي شديد يتمثّل بصعوبات التنفّس, انتفاخ الوجه, الشفتين, اللسان أو الحنجرة
والذي يسبّب الصعوبات في التنفّس أو البلع, حكّة شديدة مع غدد مرتفَعة على الجلد نادرًا
Neuroleptic malignant syndrome - يتمثّل باضطرابات في وتيرة القلب, سخونة عالية, تغيّر
في حالة الوعي, خصوصًا بالتنسيق مع تعرّق ونبض سريع  نادر
- اصفرار الجلد وبياض العين )قد يكون دليلاً على صفار الكبد  نادر
- حركات غير إرادية للفم واللسان غير شائع
- تكوّن جلطة دم في الأوردة، وخصوصًا في الرجلين  يتمثّل بانتفاخ، ألم واحمرار الرجل . قد
تنتقل الجلطة الى الأوعية الدموية في الرئتين وتسبّب ألمًا في الصدر وصعوبة عند التنفّس
 نادر جدًا .
عليك التوجّه فورًا لتلقّي علاج طبي إذا شعرت بأحد هذه الأعراض.
اما إذا ظهرت لديك أعراض جانبية لم تذكر في هذه النشرة، أو إذا طرأ أي تغيير على شعورك
العام، عليك عندئذ استشارة الطبيب حالاً.
الجرعة: الجرعة حسب تعليمات الطبيب فقط. هذا الدواء ليس مخصّصًا للأولاد.

طريقة الاستعمال:
هذا المستحضر هو حقنة لإعطاء داخل العضلة )عضلة الردف(. ستُعطى الحقنة من قبل طبيب أو
ممرضة. يتحرّر الدواء بشكل بطيء من مكان الحقن، بحيث تصل كمية ثابتة من الادواء الى نظام
الدم حتى موعد الحقن التالي. تتحدّد تكرارية الحقن والجرعة حسب تعليمات الطبيب فقط.
يجب الاستعمال حسب تعليمات الطبيب دائمًا. عليك استفسار الطبيب أو الصيدلي في حالة
الشك.

كيف بإمكانك مساعدة نجاح العلاج؟
يجب إكمال العلاج الموصى به من قبل الطبيب.
ممنوع إيقاف العلاج بالدواء حتى عندما يطرأ التحسّن على حالتك الصحية، إلا بعد استشارة
طبيبك.

إمنع/ي التسمم!
يجب حفظ هذا الدواء وكل دواء في مكان مغلق بعيدًا عن متناول أيدي الأطفال و/او الرضع، وذلك
لتفادي اصابتهم بالتسمم.
إذا أفرطت في تناول المقادير الدوائية او اذا ابتلع طفل سهوًا من هذا الدواء، فعليك التوجه الى
المستشفى حالاً مصطحبةً عبوة الدواء.

لا تسبب/ي التقيؤ بدون تعليمات صريحة من الطبيب!
هذا الدواء وصف لعلاج مرضك، وقد يسبب الضرر لمريض لم يوصف الدواء له من قبل الطبيب.
لا تعط/ي من الدواء الى اقاربك، جيرانك او معارفك.
لا تتناول/ي الدواء في الظلام! يجب تشخيص طابع الدواء والتأكد من المقادير الدوائية في كل مرة
تتناول/ين فيها الدواء. ضع/ي النظارات الطبية اذا لزم الأمر ذلك.