الثلاثاء، 14 أبريل 2015

دواء nimesulide


 دواء nimesulide 100 mg
دواء nimesulide
التركيب:
كل مضغوطة نيميسوليد تحتوي على: نيميسوليد 100 ملغ.
كل 1 غ جل نيميسوليد يحتوي على: نيميسوليد 30 ملغ.
كل 5 مل شراب معلق نيميسوليد تحتوي على: نيميسوليد 50 ملغ.
كل تحميلة نيميسوليد تحتوي على: نيميسوليد 200 ملغ.
آلية التأثير الدوائي:
نيميسوليد مضاد التهاب غير ستيروئيدي يثبط انتقائياً أنزيم سيكلوأوكسيجيناز- 2 ) )COX2
وكنتيجة لذلك يثبط تصنيع البروستاغلاندين.
لقد أظهرت نتائج الدراسات السريرية في حالات التهابية مختلفة مترافقة بالألم والحمى
تحمل نيميسوليد الجيد وفعاليته العالية.
الحركية الدوائية:
نيميسوليد nimesulide جيد التحمل ويمتص بشكل جيد من الجهاز الهضمي ويبلغ قمة التركيز البلاسمي
تقريباً بعد ساعتين من تناوله. نصف عمره البلاسمي من 2- 3 ساعات، مع مدة تأثير طويلة
)حوالي 6- 8 ساعات(. يفرز بشكل رئيسي عن طريق البول، حيث يطرح حوالي 98 % من
الجرعة المعطاة خلال 24 ساعة دون أن يؤدي إلى تراكم في المعالجات طويلة الأمد.
الاستطبابات:
يستعمل نيميسوليد nimesulide لمعالجة الحالات الالتهابية المترافقة مع الألم وارتفاع الحرارة وخاصة
في إصابات الجهاز العظمي والمفصلي، حيث يوصف في الحالات التالية:
- الإصابات الحادة للجهاز العضلي العظمي: التهاب أوتار العضلات، التهاب الكيس
المفصلي، الإصابات المفصلية.
- مضاد التهاب في الإنتانات الحادة للجهاز التنفسي العلوي والأنف والحنجرة والأذن.
- الإصابات المفصلية المزمنة.
- التهاب المفاصل التنكسي.
- التهاب الوريد الخثري.
- مسكن للآلام الناجمة عن العمليات الجراحية و الحروق الشديدة والجروح.
- مسكن للآلام السنية الحادة وآلام بزوغ الأسنان عند الأطفال والآلام الناتجة عن الجراحة
السنية.
- المشاكل النسائية )عسر الطمث – التهاب داخل الحوض – الاضطرابات البولية
التناسلية(.
مضادات الاستطباب:
لا يعطى نيميسوليد nimesulide عند المرضى ذوي الحساسية الشديدة تجاه هذا العقار ولحمض أستيل
ساليسيلك.
في حالات النزيف المعدي والمعوي والقرحة الإثني عشرية.
في حالات الحمل والإرضاع.
في حالات القصور الكبدي والكلوي الحاد لأن معظم الدواء يتم طرحه عن طريق الكلية.
التأثيرات الجانبية:
إن التأثيرات الجانبية هي نادرة جداً، وتظهر عادة بعد عدة أسابيع من استعمال الدواء:
- غثيان، ألم معدة، ألم بطني، إسهال.
- طفح جلدي أو حكة أو شرى.
- زيادة في قيم الخمائر الكبدية وفي معظم الحالات تكون هذه الزيادة قابلة للرجوع ومؤقتة.
- نعاس، صداع، حالات نادرة من اضطراب الرؤية.
التداخلات الدوائية:
- يجب مراقبة المرضى جيداً إذا كانوا يتناولون بنفس الوقت أدوية لها ضرر على المعدة.
- يزيد نيميسوليد من فعالية الأدوية المانعة للتخثر.
- إن استعمال مضادات الالتهاب غير السيتروئيدية مع مادة الليثيوم يزيد من تركيز الليثيوم
في المصل.
- بسبب شدة ارتباط نيميسوليد ببروتينات المصل يجب مراقبة المرضى الذين يتناولونه
بالمشاركة مع مركبات السلفا والهيدانتوئين.
تحذيرات:
- لا يعطى المستحضر للمرضى ذوي القصور الكلوي الحاد حيث أن معظم الدواء يتم
طرحه عن طريق الكلية.
- يستعمل بحذر عند المصابين بأمراض نزفية أو المصابين بآفات في الجهاز الهضمي
العلوي أو المصابين بأمراض التهابية مزمنة في الأمعاء.
- يجب إيقاف تناول الدواء عند حدوث نزوف هضمية.
الاستعمال والجرعة:
نيميسوليد مضغوطات: الجرعة الموصى بها هي نيميسوليد 100 ملغ مرتين باليوم
ويمكن زيادتها حتى 200 ملغ مرتين في اليوم وذلك حسب شدة الأعراض وتجاوب
المريض وحسب إرشادات الطبيب. ينصح بتناول الدواء بعد الطعام.
نيميسوليد جل: تدهن طبقة رقيقة من الجل 2- 3 مرات يومياً.
نيميسوليد شراب معلق:
الأطفال 4- 12 سنة: ملعقة صغيرة 5 مل مرتين يومياً.
6 أشهر- 4 سنوات: 1,5 ملغ/كغ كل 8 ساعات.
نيميسوليد تحاميل: تحميلة واحدة مرتين يومياً.
أو حسب إرشادات الطبيب.
فرط الجرعات:
في حال فرط حاد في الجرعة يجب اللجوء إلى المعالجة العرضية  غسيل المعدة وإعطاء
كربون فعال .
العبوات:
نيميسوليد مضغوطات: علبة تحوي 30 مضغوطة أو 500 مضغوطة.
نيميسوليد nimesulide جل: أنبوب يحتوي على 30 أو 50 غ.
نيميسوليد شراب معلق: عبوة زجاج تحتوي على 100 مل.
نيميسوليد تحاميل: عبوة تحتوي على 10 تحاميل.
الحفظ: يحفظ بعيداً عن متناول الأطفال.
يحفظ بدرجة حرارة دون 25 °م للجل والتحاميل ودون الدرجة 30 °م للشراب المعلق
والمضغوطات.