المضادات الحيوية وانواعها pdf

0


 المضادات الحيوية وانواعها pdf
تصنيف المضادات الحيوية:

    تصنّف المضادات الحيوية إلى عائلات، تحت عائلات و أفواج، حيث تملك كل منها خواص قريبة أو متماثلة في: الطبيعة الكيميائية، آلية العمل على المستوى الجزيئي، نمط النشاط، الأصل
 

    التصنيف حسب البنية الكيميائية:
انطلاقا من البنية الكيميائية التي هي غالبا معقدة و ذات طبيعة متنوعة تصنف المضادات الحيوية إلى(31):
5-1-1- : β-Lactamine
سميت كذلك لاحتوائها على حلقة β-Lactame و هذه العائلة تشمل :
- البنسيليناتPénicillines
- السيفالوسبوريناتCéphalosporines
- بيتا لاكتام أخرى
نواة البنيسيلين
5-1-1-1-البنسيلينات:
تحتوي على نواة فعالة مكونة من حلقتين، حلقة β-lactame  و حلقة Tiazolidine،.
 و يعتبر البنسيلينG  هو البنسيلين الأصلي المفرز من طرفPenicillium notatum  وهو ذو نشاط طيفي محدود يؤثر على البكتيريا موجبة الغرام، لأنه حساس لإنزيمات الـPénicillinases المنتجة من طرف بكتيريا Staphylocoque و العصيات سالبة الغرام المقاومة طبيعيا له، و يخرب أيضا بالأحماض المعدّية، لهذا لا يؤثر عن طريق البلع. انطلاقا من البنسيلين G يمكن تخليق عدة بنسيلينات أكثر فعالية و ذلك بتغيير السلسلة الجانبية للبنسيلين الأصلي (PG) فتم الحصول على البنسيلينات التالية:
  أ- البنسيلين :V و يسمى phenoxy-methyl-pénicilline ، لديه نفس خواص البنسيلين G إلا انه مقاوم للأحماض المعدّية.
  ب- البنسيلين :M و هي مركبات نصف مصنعة مقاومة لنشاط البنسيلينازالمنتج من طرفStaphylocoque ، و منها: pénicilline-isoxazolyl-methialline
 ج- البنسيلين :A و منها Ampicilline ذو نشاط واسع لكن يهدم بإنزيم البسيليناز، وتشمل أيضا:                         - أستيرات الأمبيسلين Esters de ampicilline
        - أشباه الأمبيسلين Analogues ampicilline
        - كاربينيسيلين Carbénicilline
        - تيكارسيلين Ticarcilline (17، 22).

 د- الكربوكسيبنيسلين  Carboxypenicillines(Ticarcilline)، و هي فعالة على عصيات pyocianique .
 و- يورييدوبنيسلين  Ureidopenicillines(Piperacilline)، و هي فعالة كذلك على عصيات pyocianique .
- السيفالوسبورينات:
نواة السيفالوسبورين
تشمل مجموعة من المضادات الحيوية النصف مصنعة المشتقة من المركب الأصلي Céphalosporine.C المنتج من طرف فطر Cephalosporium acrimonium. تحتوي على نواة مشتركة بها حلقة β-lactame و حلقة dihydrothiozidine تتصل بهما سلسلتين جانبيتين تختلفان من مضاد حيوي إلى آخر.
  أ- سيفالوسبورينات الجيل الأول:  تشمل:
         -السيفالوتين  Céphalotine
          - السيفالودين Céphalodine
          -السيفازولين Céphazoline
طيف نشاطها:البكتيريا موجبة الغرام و البكتيريا سالبة الغرام و هي مقاومة لإنزيم Pénicillinase المنتج من طرف Staphylocoque و لكنها حساسة لإنزيم Céphalosporinase.
  ب- سيفالوسبورينات الجيل الثاني: و تضم:
          -السيفوكستيم Céfoxitime
          -السيفوروكسيم Céferoxime
          - السيفاموندول Céfamandole
و هي مقاومة لإنزيم (17) Céphalosporinase.
  ج- سيفالوسبورينات الجيل الثالث: و تشمل (18):
          -السيفوتاكسيم  Céfotaxime: التي تؤثر على العصيات سالبة الغرام.
          - لاتانوكسول : Latanoxol مقاومة لإنزيم β-lactamase .
         - السيفوبيرازون :Céfopérazone  تؤثر على العصيات سالبة الغرام وعلى Pseudomonace.
         - السيفزولودين :Céfsulodineذات طيف نشاط ضيق و غير فعالة على مجموعة البكتيريا المعوية (antérobactéries).
  -السيفتازيدين : Céftazidine مركب جديد من السيفالوسبورينات مضاد Pseudomonace.
3- β-lactamesبيتا لاكتام أخرى:
       أ-حمض:Clavulanique الذي يحتوي على حلقة β-lactame  و حلقةOxazolidine ناتجة على التوالي من حمض3-Hydroxypropionique  و من حمض
 2-Hydroxy-5-Valérianique مع تدخل حمض غلوتاميك.
      ب-التيناميسين:Thienamycine  يكون تخليقها انطلاقا من acetyl-COA، حمض الغلوتاميك، السيستئين و من الايثانولامين.
      ج-النوكارديسين: Nocardicine تخليقها يكون انطلاقا من السيرين ومن          Hydroxphenylglyceine  المشتق من التيروزين.