ميتفورمين للتخسيس ولانقاص الوزن
 |
| ميتفورمين للتخسيس ولانقاص الوزن |
على عكس الجلوكوز وأدوية من فئة السلفونيل يوريا، على سبيل المثال غليبوريد (Micronase؛ DiaBeta) أو الجليبيزيد (Glucotrol)، ميتفورمين لا يزيد من تركيز الأنسولين في الدم، وبالتالي لا يسبب انخفاض مفرط مستويات السكر في الدم (نقص سكر الدم) عندما تستخدم وحدها. في الدراسات العلمية، وانخفاض ميتفورمين مضاعفات مرض السكري مثل أمراض القلب والعمى وأمراض الكلى. وتمت الموافقة من قبل ادارة الاغذية والعقاقير الميتفورمين في ديسمبر كانون الاول عام 1994
وصفه ل: يستخدم الميتفورمين في علاج مرض السكري من النوع 2 بين البالغين والأطفال. ويمكن استخدامه بمفرده أو بالاشتراك مع أدوية السكري الأخرى. الميتفورمين أيضا وقد استخدم لمنع تطور مرض السكري في الأشخاص المعرضين للخطر لتلقي العلاج، والسكري من تكيس المبايض، وزيادة الوزن بسبب الأدوية المستخدمة لعلاج الذهان.
الجرعات: للحصول على علاج السكري من النوع 2 بين البالغين، ميتفورمين (الإفراج الفوري) وعادة ما تبدأ بجرعة 500 ملغ مرتين في اليوم أو 850 ملغ مرة واحدة يوميا. يتم زيادة الجرعة تدريجيا بمقدار 500 ملغ أسبوعيا أو 850 ملغم كل أسبوعين والتسامح وبناء على استجابة لمستويات الجلوكوز في الدم. الجرعة اليومية القصوى هي 2550 ملغ تعطى في ثلاث جرعات مقسمة. إذا تم استخدام أقراص طويلة، والجرعة 500 ملغ البداية هي 1000 ملغ يوميا أو مع وجبة المساء. ويمكن زيادة الجرعة بمقدار 500 ملغ أسبوعيا يصل إلى الحد الأقصى لجرعة 2000 ملغ (2500 ملغم من Fortamet) مرة واحدة يوميا أو في جرعتين منفصلتين. يتم إعطاء أقراص مرة واحدة يوميا Glumetza. وينبغي اتخاذ ميتفورمين مع وجبات الطعام.
للأطفال المرضى 10-16 سنة من العمر، والجرعة هي 500 ملغ بدءا مرتين في اليوم. ويمكن زيادة الجرعة بمقدار 500 ملغ أسبوعيا يصل إلى الحد الأقصى لجرعة 2000 ملغ. لم Glucophage XR درس في الأطفال.
التداخلات الدوائية: سيميتيدين (تاجميت)، من خلال خفض القضاء على ميتفورمين من الجسم، ويمكن أن تزيد من كمية الميتفورمين في الدم بنسبة 40٪. وهذا قد يزيد من تواتر الآثار الجانبية الميتفورمين من.
الحمل: لا توجد دراسات كافية عند النساء الحوامل. معظم الخبراء يتفقون على أن الأنسولين هو أفضل علاج للنساء الحوامل المصابات بداء السكري.
المرضعات: يفرز الميتفورمين في حليب الأم، وبالتالي يمكن نقله إلى الرضع والمرضعات. يجب عدم استخدام الأمهات المرضعات الميتفورمين.
التأثيرات الجانبية: الآثار الجانبية الأكثر شيوعا مع ميتفورمين هي الغثيان، والتقيؤ، والغاز، والنفخ، والإسهال وفقدان الشهية. هذه الأعراض تحدث في واحد من بين كل ثلاثة مرضى. قد تكون هذه الآثار الجانبية تكون شديدة بما يكفي للتسبب في وقفها العلاج في واحد من كل المرضى 20. هذه الآثار الجانبية المرتبطة إلى جرعة من الدواء قد يقلل وإذا تم تقليل الجرعة.
آثار جانبية خطيرة ولكنها نادرة للميتفورمين هو الحماض اللبني. يحدث الحماض اللبني في واحدة من بين كل المرضى 30،000 و يكون قاتلا في 50٪ من الحالات. أعراض الحماض اللبني هي ضعف، صعوبة في التنفس، النبض غير طبيعية، آلام في العضلات غير عادية، وعدم الراحة في المعدة، وضوء الصلابة والشعور بالبرد. المرضى المعرضين لخطر الحماض اللبني وتشمل تلك مع انخفاض وظيفة الكلى أو الكبد، قصور القلب الاحتقاني، أمراض الحاد الوخيم، والجفاف.
