اعراض القولون العصبي اسبابه وعلاجه ibs
قد ينتابك احساس مزعج, حيث يكون بطنك مضطربا, حتى انك تخشى أن تتقيأ. أما بالأمس فقد انتابتك حالة امساك شديد حتى كدت تصرخ, وفي الأسبوع الماضي كانت التقلصات والتشنجات تعتصر أمعاءك, ومهما كان الطعام الذي تتناوله, لا يتركك الشعور القبيح المزعج وشأنك.
ما يحدث لك هي اعراض متلازمة القولون العصبي من النوعي التقليدي, والتي تنطوي على آلام بالبطن لا يقوى الفرد على التخلص منها, بل تسبب له الهياج احيانا فيلقى بالاشياء ويضرب الناس.
يعاني اكثر من 80 مليون امريكي من متلازمة القولون العصبي او من احدى مشكلات الجهاز الهضمي الاخرى. حيث يعاني الكثير واحدا او اكثر من الاعراض والآلام والمشكلات التي تتجمع في كيان واحد هو القولون العصبي. وتتمثل المشكلة الكبرى في ان معظم الناس لا يفهمون ماهية ما يحدث لهم, ولا يعرفون الاسباب, والاهم من ذلك هو انه ليس لديهم ادنى فكرة عما يجب عليهم فعله حيال هذه الحالات.
يزيد عددد النساء الاتي يعانين من القولون العصبي على عدد الرجال ولسنا متأكدين من سبب ذلك, فقد يرجح السبب الى ان النساء اكثر اهتماما بانفسهن حيث يذهبن للاطباء ويبحثن بشكواهن, بينما يبتكر الرجال على ذلك.
الاعراض المختلفة لمتاعب القناة الهضمية
1 هل تشعر احيانا بارتجاع بعض الطعام غير المهضوم لفمك دون حدوث قيء؟
لو حدث هذا فقد يعني ان صمام العضلة العاصرة في مريئك لا يؤدي وظيفته بشكل ملائم.
2 هل يتكرر شعورك بالالم في الجانب الايمن من اسفل البطن ؟
يمكن ان يكون هذا التهاب بالزائدة الدودية, او مرض كرو او حتى تكيس بالمبايض للاناث, عليك استشارة طبيبك, واذا اخبرك بانه ليس واحدا من هذه الثلاثة وانه مجرد قولون عصبي, فلا تنزعج وجرب بعضا من افكارنا حتى تتغلب على هذه الاعراض.
3 هل يتغير لون برازك فجأة ؟
لو كان البراز رفيعا القلم فقد يعني هذا ان هناك انسدادا في قولونك وهو ما قد يعني وجود ورم, فاذهب الى طبيبك فورا.
4 هل فقدت خمسة عشر او عشرين رطلا من وزنك بسرعة دون ان تتبع حمية ما ؟
قد يعني هذا العرض وجود مرض خطير بالجهاز الهضمي, فاذهب الى الاخصائي فورا.
5 هل تشعر عادة بحموضة في فمك حينما تنحني او ترقد ؟
هذا يعني ارتجاع حمض المعدة من المرئ للفم.
6 هل تشعر احيانا بحكة شديدة حول الشرج ؟
قد تكون مصابا بالبواسير او الدودة الدبوسية التي قد تصيبك عدواها من طفل صير, عليك استشارة الطبيب.
7 هل تنتابك مرات متكررة وطويلة من لين البراز او حدوث حالات من الامساك والاسهال بالتبادل او حتى حدوث امساك لفترات طويلة ؟
لو كانت تلك المشكلة جديدة عليك فسل الطبيب, ولو استمر الموقف فترة طويلة عليك قراءة المزيد من القولون العصبي.
8 هل تستيقظ بسبب نوبات السعال بالليل ؟
قد يعني هذا ان حمض المعدة المرتجع من المريء قد تسلل للرئتين اثناء نومك. اخبر طبيبك حتى يتأكد انه لا توجد مشكلات بالقلب او الرئتين.
9 هل ترى دما مختلطا مع البراز وليس مجرد وجوده بجواره ؟
اذا لم يكن مصدره منطقة الشرج فقد يكون ورما, او تورم الغشاء المخاطي, او بعض الالتهابات بالامعاء. عليك استشارة الطبيب.
10 هل عمرك يزيد عن 40 وعانيت مؤخرا من امساك شديد ؟
قد يكون ورما يسد القولون, لهذا عليك زيارة طبيبك. ويمكن ايضا ان يكون الامساك المفاجئ ناتجا عن السفر او كأثر جانبي لعقار ما او بسبب القولون العصبي.
11 هل تعاني من حرقة اسفل عظمة القص مرة واحدة اسبوعيا على الاقل او نحو ذلك ؟
عليك استشارة الطبيب.
12 هل تعاني بشكل متكرر من الالم في جانبي اسفل بطنك ؟
سل طبيبك, فاذا قال انه القولون العصبي فانه يمكنك حينئذ القيام بالكثير لتخفف من آلامك.
13 هل عانيت من الاسهال المزمن ونزيف المستقيم ؟
يجب زيارة طبيبك فورا, فقد يكون هذا التهابا تقرحيا او ورما بغشاء القولون, او دوسنتاريا, او حالة بواسير متأخرة, او ايا من امراض التهاب الامعاء.
14 هل تشعر بحرقة على طول المرء عند تناول الاطعمة والعصائر الحمضية ؟
قد يعني هذا ان المريء ملتهب بفعل صعود الاحماض, لا تقم فقط بتجنب هذه الاطعمة بل قم بزيارة طبيبك الا لتطمئن الى عدم اصابة مريئك بأأذى.
15 هل تجد دما على ورق الحما بعد استخدامها ؟
يعني وجود الدم هنا او في البراز عادة ان هناك جرحا بالبواسير, وقد تكون مشكلة كبيرة كامراض التهاب الامعاء, لذا عليك زيارة طبيبك فورا.
16 هل يبدو الامر كما لو كنت في حاجة للتبرز مرات عديدة اثناء اليوم, حتى ان كنت قد فقعلت بالفعل ؟
قد يكون هذا زخيرا مستقيما ويحدث هذا بسبب وجود انسداد جزئي بالقولون, عليك سؤال طبيبك هذا الاسبوع.
17 هل تعاني من مشكلة التجشؤ بصورة مزعجة ؟
قد يكون هذا ناتجا عن ابتلاع الهواء اثناء تناول الطعام, او تناول الطعام بسرعة كبيرة او مجرد الامتلاء. الامر ليس خطير لذا حاول الاسترخاء ولا تبتلع الهواء اذا ما اكلت او شربت.
18 هل تفقد القدرة على التحكم في الغازات فتصاب باحراج شديد ؟
قد تتمكن من التحكم بذلك باجراء بعض التعديلات على نظامك الغذائي.
19 هل لاحظت على جلدك وبياض عينيك اصفرارا ؟
لو حدث هذا وشعرت بحكة غير معتادة, ولاحظت تغير لون بولك الى الاصفر الكهرماني, وبرازك الى لون فاتح فقد تكون هناك مشكلة بالكبد او مجرى الفراء, استشر طبيبك حالات.
20 هل تشعر بالامتلاء سريعا بمجرد ان تبدا في تناول الطعام ؟
لو كنت حديث العهد بالامر, فقد تكون تلك المشكلة من النوع الذي يتطلب استشارة الطبيب, فاستشره.
21 هل تلاحظ لونا اسود في البراز او بطء في عملية التبرز ؟
قد يكون هذا بسبب قرحة نازفة, عليك زيارة طبيبك في اقرب وقت.
22 هل تعاني من متاعب عند البلع او الشراب ,
قد يعني هذا ان المرء به انسداد او لا ينقبض بالشكل المناسب. استشر طبيبك.
23 هل تشعر عادة بوهن في بطنك ؟
استشر طبيبك فقد يكون ذلك بسبب مجموعة من المشكلات او امرا هينا.
24 هل تزعجك آلام البطن الحادة ؟
عليكاستشارة طبيبك في الامر, وقد تجد ضالتك في نصائحنا التي سنوردها بشأن متلازمة القولون العصبي.
25 هل تعاني آلاما غير مبررة بالظهر بشكل مزمن ؟
قد يكون الامر متعلقا بالاحشاء وليس الظهر, استشر طبيبك.
متلازمة القولون العصبي ibs اسبابه وعلاجه
الفرق بين اعراض ومرض القولون العصبي ؟
اذا التوى الكاحل فالامر لا يعدو كونه حالة مرضية عابرة, بينما يعد السرطان مرضا. التجشؤ حالة ولكن الحصبة مرض, القدم المكسورة حالة, ولكن الايدز مرض.
قد تظهر حالة ما فتؤلم امعاءك لعدة اسباب. قد تحدث لك تلك المشكلة لسبب معين بينما لا يؤثر نفس السبب في اخيك او صديقك او زوجتك.
تسمح لنا المظلة المسماة "متلازمة الوقولون العصبي" بتجميع كل هذه الحالات تحتها, فيمكننا التعامل مع كل الاعراض جملة او على حدة كما لا نخلط بين تلك الامراض وبين امراض الجهاز الهضمي التي سنتكلم عنها لاحقا.
تعد متلازمة القولون العصبي مشكلة بالغة التعقيد بالنسبة لمن يعانون منها كما هو الحال بالنسبة للاطباء الذين يحاولون علاجها وتظهر هذه المشكلة في صورة امساك واسهال واصوات تصدرها المعدة وحرقة فم المعدة وامتلاء بالغازات وآلام البطن وانتفاخ وغثيان وقيء وتوتر البطن ووهنا وايضا آلام الظهر غير المبررة.
وقد يعاني الفرد ثلاثا او اربعا من هذه المشكلات في نفس الوقت او على مدار اليوم.
وقبل ان نقول اي شيء لابد ان تعرف انه لا يوجد علاج واحد فقط لكل تلك الحالات, ومن المعتاد في ايامنا هذه الا نجد الاطباء متقين على علاج واحد موحد لاي من العلل. ففي الوقت الحاضر حيث الاطباء مشغولون, يوصل الطبيب المريض للباب سريعا وهو يذكره بانه سوف يتحسن بعد حين او ان علته ليست جسمية او انه سيضطر للتعايش مع معاناته.
يقول البعض ان القولون العصبي ليس مهددا للحياة. فما اضراره اذن ؟ في بعض الحالات الخطيرة يمكن ان يشكل خطورة حقيقية حيث يقيم المريض بالمستشفى ويعالج بالمورفين للسيطرة على الألم.
وقد لا يتمكن طبيبك من القيام بشيء لمساعدتك اذا لم تخبره بدقة بما تشعر به, وباماكن الالم وتقص عليه ما يحدث لك بالضبط واي طعام تتناوله والضغط الذي تتعرض له وتفاصيل اخرى عن حياتك الشخصية والتي قد يحتاج الى الاطلاع عليها.
ومرة ثانية دعنا نقول لك, ان كنت حديث العهد بمتاعب متلازمة القولون العصبي, او معتاد عليها ان الخطوة الاولى المثلى التي يجب ان تقوم بها هي ان تزور طبيبك. فبامكانه ان يتاكد على الاقل من انك في مامن من انواع الامراض الاخرى المهلكة التي قد تصيب القناة الهضمية, فان تاكدت من انك غير مصاب بشيء منها فهذا انجاز في حد ذاته ولا مجال للقلق حينئذ.
دعونا ننظر الى متلازمة الوقولون العصبي بنظرة اكثر عمقا. لنتانول اولا المصطلح في حد ذاته, ان مصطلح القولون العصبي يعني "مجموعة من الاعراض والافعال التي تتركز حول الجهاز الهضمي".
وهكذا جمعت كل الحالات المتعددة التي تزعج وتهيج البطن وسميت القولون العصبي.
كلا, لا ينبغي ان يعاني الفرد منها جملة في ذات الوقت, بل يعاني من اثنين او ثلاثة في كل مرة, او بالتتابع.
ثم علينا ان نتحدث عن الوضع الطبيعي, كيف يكون الوضع طبيعيا بحث لا تشكو من جهازك الهضمي او حتى تفكر فيه, حيث يعمل بشكل اوتوماتيكي ولا تضطر للتفكير او القلق بشان ما تأكل او ما تقوم به انشطة اجتماعية او بشان امعائك تحت اي ظرف.
على سبيل المثال , قد يحدث التبرز مرة واحدة في اليوم وقد يحدث مرتين يوميا بشكل تلقائي, وهناك اشخاص سجلوا في موسوعة الارقام القياسية لا يقومون بالتبرز سوى مرة كل ثلاثين يوما, الامر مدهش ولكنه حقيقي, على الجانب الآخر اذا احتجت للذهاب للمرحاض ساعة ووجدت ان حياتك كلها تتعلق بدخول المرحاض في البيت او الاماكن العامة او مكان العمل, فحينئذ تكون في حاجة ملحة للرعاية الطبية, فلا يجب ان تضطر للتعايش مع مثل هذه الحالة.
تتحكم بامعائك, شأنها شان باقي اعضاء جسدك, اشارات من المخ, كما تدار العديد من وظائف الجسم بواسطة المخ, فنتنفس وتدق قلوبنا ونتحرك ونمشي, كل ذلك بدون توجيه مقصود واع منا.
فنحن لا نفكر اولا ونقول, " الان ارغب في تحريك قدمي لاسفل" ولكننا ببساطة نحرك ارجلنا.
يعمل جهازك الهضمي بنفس الطريقة, بشكل اوتوماتيكي, كما لو كان مبرمجا فيؤدي وظائفه المنوط بها. اما اذا حدث سوء فاننا نبدأ في تلقي اشارات من المخ معناها اننا بحاجة لاتخاذ خطوة. قد تكون هذه الخطوة مثلا الانطلاق نحو المرحاض, لان القولون مليء واوشك على الانفجار.
لكن بينما يعطي المخ تلك الاوامر, قد تمنع نفسك من الاستجابة لها لبعض الوقت ولكن ستجد انك مضطر للاستجابة لها من وقت لآخر.
اهم اعراض القولون العصبي
تعد غازات المعدة احدى المتاعب البسيطة التي يعاني منها الجميع من حين لآخر, وهي مزعجة ومؤذية ومضجرة لكن اذا زادت حدتها واصبحت المعاناة يومية او بعد تناول كل وجبة, فالامر حينئذ يتعدى مجرد المضايقة, ويعتبر مشكلة طبية يجب الاهتمام بعلاجها.
تعتبر الغازات احدى الحالات التي يبتلى بها مرضى القولون العصبي. ويظن البعض ان الغازات الموجودة في بطونهم هي ببساطة مجرد هواء محبوس ابتلعوه اثناء تناول الطعام او الشراب واحيانا اثناء الجري او اداء تمرين بدني شاق حيث ياكل الكثيرون بسرعة, ويلتهمون طعامهم التهاما, وفي هذه الاثناء تدخل الى البطن كميات كبيرة من الهواء.
ومن المعروف ان المعدة لا تهضم الهواء, فيهيم في جنبات البطن بحثا عن اعلى المناطق ليتجمع بها. فاذا كنت واقفا فهذا يعني ان الهواء سيذهب الى اعلى المعدة بالقرب من الصمام الذي يفصلها عن المريء.
وقد تمت دراسة غازات المعدة بشكل علمي ووجد انها تتكون من النيتروجين والاكسجين وقليل من ثاني اكسيد الكربون. وهذه هي نفس مكونات الهواء الجوي. وهذا بدوره دفع الباحثين الى استنتاج ان الغازات في بطوننا في الغالب هي مجرد الهواء الموجود حول مائدة العشاء وهو الآن في بطنك لانك ابتلعته.
الحل الواضح لهذه المشكلة هو الا يقوم الفرد بابتلاع كل هذا الهواء, وهذا يستلزم تناول الطعام ببطء ومضغه بشكل جيد وعدم ابتلاعه بكميات كبيرة والحرص على عدم ابتلاع الهواء مع الطعام.
ويمكن ان يدخل الهواء لمعدتك بطرق اخرى وهي : تناول المشروبات الغازية والمشتقة من الشعير والكريم المخفوق وكل انواع الاطعمة الخفيفة والمخفوقة, فقد يسبب كل هذا دخول بعض الهواء الى معدتك.
التجشؤ
نعم, يتجشأ الجميع, ويتعلم الكثيرون اخفاء هذا بوضع اليد على الفم, او بالاستدارة او بالتمرين على التحكم بالمعدة حتى يتم التجشؤ بشكل مقبول وهادئ.
وفي بعض البلاد يعتبر التجشؤ بقوة بعد تناول وجبة بمثابة مجاملة يمكن تققديمها للطاهي الذي اعدها.
ويعتقد البعض انهم يتجشأون بكثرة وانهم مصابون باحدى الامراض الخطيرة بالمعدة التي يصاحبها التجشؤ.
ولكن خذ منا هذه المعلومة, ليس هناك من اسباب التجشؤ ما يرتبط باي من امراض او علل المعدة, فالتجشؤ يعد نتيجة طبيعية لابتلاع الهواء اثناء تناول الطعام او الشراب او اللعب.
فكييف تتخلص من التجشؤ؟ ببساطة, توقف عن ابتلاع الهواء عند تناول الطعام. لاحظ نفسك عندما تتناول وجبتك التالية. هل تتناول الطعام بتسرع واندفاع حتى يمكنك مواصلة الحديث مع شخص ما ؟ هل تقوم بخلط طعامك بالهواء قبل بلعه؟ هل ترتشف السوائل عبر الماصة فتتناول الهواء مع الشراب ؟
اصعب ما يواجه متخصصي الجهاز الهضمي من مهام هو اقناع مرضاهم الذين يعانون من " الآلام المصاحبة للغازات" بان المريض هو الذي يقترف جريمة في حق نفسه وانه هو المتسبب في حالة التجشؤ التي تنتابه. على سبيل التجربة حاول ان تغلق فمك باحكام لمدة ساعتين من الآن, فلا تأكل او تشرب او تتثاءب والاهم من ذلك الا تبتلع الهواء.
لو كنت معتادا على التجشؤ بصورة دائمة فقد لا تتمكن من الابقاء على فمك مغلقا لمدة طويلة. اما ان تمكنت من التماسك لمدة ساعتين فقم بتقييم اللنتائج. هل تجشأت خلال هذا الوق؟ هل قلت نوبات التجشؤ او حتى توقفت ؟
وقد يقتنع الشخص بعد القيام بتجربة الفم المغلق ان بوسعه القيام بشيء لمساعدة نفسه.
ماذا لو لم تخرج الغازات من فمك
التجشؤ على الاقل يخفف من الغازات, لكن يحدث لو رفضت الغازات التعاون معك فلم تخرج من بطنك في صورة التجشؤ, حينءذ تكون المشكلة. يتمثل جزء من هذه المشكلة في ان الغازات لم تعد في معدتك.
يسمي الاطباؤ هذه الحالة بالانتفاخ. والمثير للدهشة ان الباحثين وجدوا منذ ما يقرب من نصف القرن ان كمية الغازات في بطن من يعاني من الانتفاخ تساوي نفس الكمية التي في بطن من لا يشكو من آلام هذه الحالة.
وحتى بعد معرفة ذلك وجد الاطباءان الناس يعانون فعلا من متاعب الانتفاخ, وتفسر احدى النطريات الامر بان المرضى من الذين يعانون من الحساسية المفرطة بالامعاء يتأثرون بشدة للغازات الموجودة بامعاءهم حتى ان كانت كميتها عادية.
لقد انتقلنا الآن من المعدة الى الامعاء الدقيقة, حيث من المفترض ان تدفع جدران الامعاء بلطف محتوياتها للامام لكن عندما توجد الغازات لسبب او لآخر فانه يحدث بالامعاء ما يشبه الثورة, فتتشنج وبدلا من تدفع السواءل للامام ترجعها للخلف في اتجاه المعدة.
وسرعان ما يتصادم التياران فيحدث توقف حقيقي في عملية الهضم لدقاءق قليلة, وهذا ما يتسبب في انتفاخ الامعاء ومن ثم يحدث الألم. وعادة ما يكون هؤلاء الذين يعانون من فرط حساسية الامعاء شديدي الحساسية اتجاه الالم نفسه, فيكون شعورهم به اشد من الشخص العادي الذي قد يمر بنفس الموقف.
يقول الكثيرون من المرضى انهم يشعرون بمزيد من الالم بعد تناول وجبة متوسطة او كبيرة. والحل المنطقي لهذه المشكلة انه يجب عليهم تناول العديد من الوجبات الصغيرة في اليوم, ست وجبات مثلا, بدلا من ثلاث وجبات كبيرة. فهذا يحسن حالة العديد من المرضى, لكن قد يتعارض هذا مع الانشطة اليومية العادية. وفي الغالب لا يوجد هناك نوع بعينه من الاطعمة يكون الفرد حساسا تجاهه, ولكن هذا يحدث تجاه الطعام بوجه عام.
ولا تفيد اضافة الالياف الى الطعام في مثل هذا الموقف في تخفيف حدته, فمحتويات الامعاء الدقيقة تكون في صورة ساءلة لذا لا تفيد اضافة الالياف ولكنها قد تنفع في الامعاء الغليطة.
قد تفيد ممارسة الرياضة بعض المرضى خاصة بعد تناول الوجبات وقبل ان تبدأ حالة الانتفاخ. فالامعاء عبارة عن عضلات وكل العضلات تستجيب بشكل جيد للتكرين. ويعتبر الخلود للراحة بعد تناول الطعام بهدف مساعدة عملية الهضم عديمة القيمة تماما.
هل تفيد العقاقير الطبية
نعم, هناك بعض الادوية المفيدة. لكن لن تفيد الادوية المضادة للغازات لان المشكلة تتخطى منطقة المعدة, واصبح الامر يتعلق بعضلات الامعاء. وقد يتصادف ان تفيد بعض الادوية بعض الناس, لكنها لا تفيد غيرهم.
من الادوية التي قد تفيد مجموعة مضادات نشاط الاعصاب الباراسمبثاوية(اللاارادية), والتي تعمل على كبح نشاط الاعصاب الباراسمبثاوية التي تشغل عضلاتك وتساع اعضاءك على القيام بوكاءفها. بتناول احد هذه العقاقير, قد تكبح بشكل تام نشاط تلك العضلات المتمردة في امعاءك, ولكنها قد تكبح بنفس الصورة اعضاء جسمك الأخرى.
قد تسبب مضادات نشاط الاعصاب هذه جفاف الفم, او تشوش الرؤية او تعثر عملية التبول بشدة او شعور المخ بالخمول فتميل للنوم والكسل ولا تقوى على التيقط. ويمتنع العديد من ضحايا الانتفاخ عن تعاطي مثل هذه العقاقير بسبب هذه الآثار الجانبية المصاحبة لتناولها, اما آخرون فيتعاطونها بجرعات ضءيلة ويتعايشون مع تلك الاعراض الجانبية, وبالنسبة لبعض الناس قد لا تفيد هذه العقاقير.
يستخدم بعض اخصاءيي الجهاز الهضمي عقار Metoclopramide الذي يحسن من حركة الامعاء وقد يعمل على تهدءة تشنجات العضلات التي تتسبب في المتاعب.
وتعد مضادات الاكتئاب من الادوية التي نالت القبول على نطاق واسع كعلاج للانتفاخ, فقد يفيد تعاطي 10 ملجم من عقار doxepin. وهذه الجرعة تعتبر ضئيلة حتى انه ليس لها أي تأثير يذكر على الشخص المريض فعلا بالاكتئاب. ورغم ذلك فتأثيره الخفيف على من من يعاني الانتفاخ يكون في الاغلب كافيا للمساعدة على تخفيف حدة الألم.
كما يستخدم الكثير من الاطباء مضادات الاكتئاب بجرعات صغيرة في الوقت الحاضر لتخفيف آثار الحالات الاخرى التي تشتمل على تشنجات العضلات مثل آلام أسفل الظهر, وآلام الرأس, وآلام مؤخرة الرقبة.
اذن ما الذي بوسعنا القيام به لعلاج الانتفاخ ؟ عليك العمل مع طبيبك لتكتشف اسباب التشنجات وحاول التعرف على العقاقير او التمرينات التي قد تعالج الامر.
امتلاء البطن بالغازات
يعني خروج الريح والغازات ذلك الاحراج الذي يتكبده الفرد للتخلص من الضغط الكامن داخل أمعائه ويحدث هذا لكل الناس, فامتلاء البطن بالغازات امر طبيعي يحدث في الجسم البشري فلا يستثنى منه أحد. ويتعلم اغلب الناس كيف يسيطرون على الموقف, فيخرجون الريح فقط بالحمام او يمسكونه حتى يصبحوا بمفردهم, ومن الناس ايضا من لا يستطيع ذلك.
الأمر طبيعي, حيث يتكون لدى معظم الناس ما يقرب من نصف الجالون كل يوم فيخرج الكيثرون الريح من عشر الى اثنتي عشرة مرة يوميا, والبعض يفعل اكثر من عشرين مرة. وقد يزيد العدد على ذلك مع هؤلاء الذين يتبعون نظاما نباتيا صارما.
ولا يرجع اصل هذا الغاز الى الهواء الذي تبتلعه الذي سبق ان تحدثنا عنه, حيث لا يصل من هذا الهواء للامعاء الغليظة سوى القليل جدا, اما الغاز الموجود في هذه المنطقة فقد يكون بفعل البكتيريا التي تعيش وتنشط في الامعاء الغليظة, فمعظم الكائنات الدقيقة تنتج الغازات نتيجة لنشاطها.
وللطعام الذي نتناوله اثر في كمية الغاز الذي يتم انتاجه في بطوننا. وعلى رأس الاغذية التي تتسب في توليد الغازات تلك التي تحتوي على الكربوهيدرات, فالامعاء الدقيقة وهي في حالتها الصحيحة لا تحلل سوى قدر قليل من الكربوهيدرات, وترسل الباقي الى الامعاء الغليظة حيث تقوم البكتيريا الموجودة بها بهضمها. وكلما نشطت البكتيريا في عملية الهضم هذه تولد المزيد من الغاز, ومن ثم يخرج المزيد من الريح.
اكثر الاطعمة التي تولد الغازات هي الفول والحمص والفول السوداني والنخالة والشوفان ودقيق القمح الابيض والمنتجات الاخرى التي تصنع من اللبن او تحتوي عليه. فهذه الكربوهيدرات صعبة الهضم وينتج عنها كم كبير من الغازات.
هل تناول اللبن يضرك احيانا ؟
كلنا يعلم ان اللبن له فوائد كثيرة وانه يعتبر من الاغذية الكاملة العناصر, لكن هل تعلم انه احيانا يضر بصحتك؟ ودعنا نوضح لك في السطور القليلة التالية كيف يحدث ذلك: ان الانسان هو الكائن الحي الوحيد الذي يشرب اللبن في مرحلة البلوغ, فكلنا يعرف ان لبن الأم لا يستخدم الا لارضاع الصغار فقط تماما مثلما ترضع العجول الصغيرة من لبن الأبقار لكن عندما تكبر فهي لا تتغذى على اللبن مطلقا ولكنها تتغذى على الاعشاب. ومن الجدير بالذكر انه ببلوغ الطفل سن الثانية عشر او الثالثة عشر فان قدرة جسمه على هضم اللبن تبدأ في التناقص التدريجي.
وهو ما يطلق عليه نقص اللاكتيز والكثير من البالغين مصاب بهذا النقص وكذلك بعض الاطفال, واللاكتيز هو انزيم هاضم يفرز في الامعاء الدقيقة ووظيفته الاساسية هي هضم اللاكتوز وهو ما يعني سكر اللبن.
وعند البلوغ يظهر هذا النقص جليا وواضحا فنجد ان نسبة 20 بالمئة من القوقازيين من سكان شمال اوربا وانجلترا لا يستطيعون هضم اللبن وان نسبة 75 في المئة منهم يصابون بنقص اللاكتيز عند سن البلوغ ولكن السؤال الآن : كيف يسبب لك اللبن المشاكل ؟
وهكذا يكون هناك احتمال قوي بان ما يسبب مشكلتك هو اللبن. عندما نشرب اللبن فان اللاكتوز يتجه مباشرة الى معدتك ومنها الى الامعاء الدقيقة ثم القولون حيث تنشط البكتيريا وتعمل على تخمر اللاكتوز. وسرعان ما ينتج عن هذا التخمر كمية كبيرة من الغازات والتي بدورها تؤدي الى تقلصات الأمعاء كما تؤدي الى نوبات من الاسهال.
والآن ماذا لو كنت ممن يسبب لهم اللبن أيا من هذه المشاكل ؟
سيكون امامك ثلاثة اختبارات حتى تتخلص من هذه المشاكل, اولا الاستغناء عن اللبن ومنتجاته نهائيا من نظامك الغذائي. لكنك قد تجد ذلك مستحيلا في ظل استخدام اللبن في كثير من الاطباق والحلويات.
ثانيا, يمكنك الحصول على الكالسيوم من مصادر اخرى غير مباشرة مثل الجبن والزبادي, ولكن لماذا الجبن والزبادي رم ان المكون الاساسي لهما هو اللبن؟ لأن الجبن والزبادي قد تمت لهما عملية التخمر بالفعل وهي سبب المشكلة ولذلك فيمكنك تناولهما دون الخوف من تخمرهما في امعائك.
أما اذا اضطررت الى الامتناع عن اللبن ومنتجاته منعا للمشاكل التي تحدث بسببها, فهنا يظهر الحل الثالث حيث يمكنك أن تتناول كربونات الكالسيوم بواقع جرام واحد يوميا.
طعامك وعلاقته بالانتفاخ
مما لا شك فيه ان بعض الاغذية التي نتناولها يوميا تسبب الانتفاخ.
فيما يلي بعض الاغذية التي اكد خبراء التغذية انها من اهم مسببات الانتفاخ وهي :
* المشمش المجفف, الموز, الفول, النخالة, الكرنب المسوق, الجزر, كافة انواع الفاكهة المجففة, اللبن وجميع منتجاته, نخالة الشوفان, البصل, البسلة, الزبيب وجنين القمح.
ومن أقل الاطعمة المسببة للانتفاخ :
* البيض, المشروبات الغازية, الماء, اللحوم الحمراء, السمك, الدجاج الرومي
المرئ والشعور بالحموضة
لا يمكن لاحد ان يخبرك بان شعورك بالحموضة وهم في عقلك فكل منا قد يشعر بآلامها من حين لآخر. والجدير بالذكر ان الاحصاءات في الولايات المتحدة الامريكية قد قدرت عدد الذين يعانون من الحموضة على الاقل مرة في الشهر بما يقرب من الاربعين مليون شخص او ما يزيد على ذلك, ولذلك فلست وحدك الذي يعاني من هذه الآلام, فهناك الكثير من البشر في جميع انحاء العالم يشاركونك هذه الالام.
غالبا ما توصف الحموضة بانها شعور بالحرقة في منتصف الصدر في المنطقة المتعارف عليها بفم المعدة, وهذا الشعور بالحرقة غالبا ما يعقب تناول الطعام. بينما يصف البعض الآخر الحموضة بانها حرقان في الاحشاء مع الاحساس بضغط على الصدر مع الشعور بطعم حمضي لاذع في الحلق.
كلمة تحذير
بما ان الحموضة تسبب الما في منطقة الصدر, لذا فمن السهل ان تختلط على الشخص اعراض وآلام الحموضة مع اعراض والام الازمة القلبية. والجدير بالذكر انه قبل ان يكتشف الاطباء أعراض الازمات القلبية فان آلام الصدر قد تسببت في موت كثير من الأشخاص وقد نسب الاطباء هذا الموت الى ما أطلقوا عليه سوء الهضم الحاد.
وبداية ننصحك اخي القارئ, انه عند شعورك باي من اعراض الحرقة وآلام الصدر فلا تفترض ببساطة ان ما تعاني منه هو مجرد بعض الحموضة, وحتى الاطباء انفسهم قذ يجدون صعوبة احيانا في التمييز بين الامرين. ولكن اذا ما كنت تعاني انت او احد اصدقائك من حالة حموضة حادة فتذكر الآتي :
* اولا, يجب ان تعلم ان آلام الازمة القلبية ملمة جدا ولذلك فان شعرت بألم في صدرك وكان ذلك الألم مؤلما الى حد ما ولكن ليس بالدرجة التي تجعلك تصرخ من فرط الالم وعدم الاحتمال فان هذه الاعراض المؤلمة هي اعراض الحموضة. وقد يقول بعض الاشخاص انهم لا يشعرون بآلام حادة ولكن يشعرون بضغط شديد ومؤلم في منطقة الصدر ومرة أخرى نؤكد لك عزيزي القارئ انه اذا كان هذا الضغط مؤلما الى درجة تدفعك الى الصراخ من فرط الالم فان هذا العرض قد يكون من اعراض الازمة القلبية.
* ثالنيا, غالبا ما تول اعراض الحموة المؤلمة بعد خمس او عشر دقائق, اما اعراض الازمة القلبية فتستمر لفترة اطول وهذا هو الفرق الواضح المميز بين الحالتين.
ماذا تفعل لكي تعالج الحموضة ؟
كل اخصائي الباطنة يطلقون على الحموضة مصطلح "الارتداد الحمضي" وسوف نقدم لك في السطور القليلة القادمة برنامجا وقائيا يتكون من ثلاث خطوات للوقاية من الحموضة.
الخطوة الاولى
عليك الحفاظ على محتويات معدتك بداخلها وبهذه الطريقة لا تصاب بالحموضة ولكي تفعل ذلك عليك بالآتي :
حاول تناول الطعام بهدوء, حاول ان تستمع الى التلفاز مثلا او التحدث على الطعام في موضوع محبب حتى يكون شغلك الشاغل هو مجرد التهام الطعام وسوف يساعدك هذا كثيرا.
لا تستلق على ظهرك بعد تناول الطعام حتى لا تعطي فرصة للطعام للضغط على صمام العضلة العاصرة لفم المعدة, ومن ثم يرتد السائل الحمضي الى المرئ مسببا لك الشعور بالحموضة, حاول الا تستلقي على ظهرك قبل مضي 3 ساعات من تناول الطعام وهذا يعني الا تذهب للقيلولة مباشرة بعد تناول الغذاء مثلا.
الخطوة الثانية
حاول تحديد الماكولات التي تؤدي الى اضعاف صمام العضلة العاصرة لفم المعدة ثم تجنبها. وتحديد هذه الاطعمة يختلف من شخص الى آخر ولكن هناك بعض الاطعمة التي يجب تجنبها التي تسبب اضعاف صمام العضلة العاصرة لفم المعدة وهي عصير الفاكهة والتوابل والبصل.
ومن الاشياء المزعجة حقا التي يجب ان يتجنبها الجميع, المشروبات الكحولية, القهوة, حلوى النعناع, اوراق النعناع الاخضر, والشكولاته, عليك باختبارها لتتبين ايها يسبب لك الحموضة وايها لا يسببها.
ومن الجدير بالذكر ان التدخين يؤدي الى اضعاف واتخاء صمام العضلة العاصرة لفم المعدة, ولكي تختبر اذا ما كان التدخين احد اسباب اصابتك بالحموضة ام لا. فحاول ان تقلع على التدخين لمدة شهر ولاحظ نفسك.
الخطوة الثالثة
حافظ على معدتك خالية من الاحماض بقدر الامكان وحاول تقوية صمام العضلة العاصرة القابضة لفم المعدة ويكون ذلك من خلال :
تقوية العضلة العاصرة بتناول الاطعمة الغنية بالبروتين ولكن تجنب البروتينات الغنية بالدهون.
محاولة معادلة السائل الحمضي الموجود في المعدة بحيث لا يكون حامضا او قلويا ويتم ذلك بتناول الادوية المضادة للحموضة بعد تناول الطعام بساعة الى 3 ساعات وكذلك قبل النوم.
ومن كل ما سبق نلخص الهدف الاساسي من هذا البرنامج الثلاثي الخطوات لمعالجة الحموضة هو محاولة ايقاف الحموضة على الاقل لمدة 6 اسلبيع فقط وذلك لاعطاء الفرصة للمرئ لكي يشفى, وبعد ذلك حتى لو تسرب من حين لآخر جزء من السائل الحمضي الى المرئ فان ذلك التسرب لن يؤذي المرئ بالقدر الذي يسبب لك ألما مبرحا كما في السابق.
ما وراء الحموضة
لو كنت ممن يعانون من الحموضة المزمنة فان ارتداد السوائل شديدة الحموضة من المعدة الى المريء يمكن ان يؤثر بطريقة سلبية وخطيرة على جدران المرئ نفسه, ولان الجدار الداخلي للمريء يتكون من خلايا محرشفة فان هذه الخلايا المحرشفة, نتيجة للتدفق المستمر للسائل الحمضي للمعدة الى المريء تتحول الى انواع من الخلايا الغددية والتي تكون مشابهة تماما للخلايا الغددية المبطة لجدار المعدة والامعاء.
برنامج علاج الحموضة المنزلي ؟
ينصح معظم الاطباء مرضى الحموضة باتباع برنامج العلاج المنزلي المكون من ثلاث خطوات السالف الذر حتى يتخلصوا من اعراضها والامها, وهذا العلاج المنزلي ينجح في معظم الحالات دون اللجوء الى اتباع اي برنامج علاجي آخر.
ولكن اذا حدث وعاد المريض بالشكوى مرة أخرى فان الخطوة التالية التي يتخذها الطبيب هي وصف العقاقير الطبية المعالجة للحموضة.
الغثيان والقيء
تعتبر كلمتا الغثيان والقيء من اكثر الكلمات بغضا في العالم ليس لانهما كلمتان بغيظتان في حد ذاتهما ولكن بسبب المشاعر الكريهة التي يشعر بها ضحايا هاتين الكلمتين.
ويؤكد هذا القول انه اذا ما شعر شخص ما بالغثيان فانه قد يفضل الموت على ان يتعايش مع هذا الشعور البغيظ وبعد دقائق معدودة يبدأ هذا الشخص بالقيء وحتى عندما تصبح معدته خاويه خاوية تماما فان محاولة التقيؤ تستمر ويتألم هذا الشخص وينتابه شعور بالخوف من أنه على وشك الموت.
وبعض ضحايا نوبات القيء الحاد يعتقدون انهم سوف يموتون. وذلك بالقطع نادرا ما يحدث الا اذا كان هذا القيء احد اعراض شيء قاتل مثل التسمم الاشعاعي.
وقد يستغرق اي شخص وقتا طويلا قبل ان يفكر في الاتصال بالطبيب او حتى الذهاب اليه اذا ما انتابته حالة القيء, والشكوى التي يعاني منها كل شخص تنتابه حالات القيء هي عدم قدرته على الاحتفاظ باي شيء في معدته ونصيحتنا لهؤلاء الا يأكلوا او يشربوا اي شيء حتى تستقر حالاتهم ويشعروا بالتحسن.
والجدير بالذكر ان جسدك عندما تنتابه اي حالة من حالات الغثيان والقيء تكون لديه رغبة في اخبارك بشيء ما انت لا تعرفه ومن المحتمل الا يعرفه طبيبك ايضا فقد يريد جسدك ان يخبرك بانك قد التقطت أحد الميكروبات او الفيروسات اثناء تناولك احدى الوجبات.
والجدير بالذكر انه بالرغم من انك تعاني من آلام فظيعة اثناء وبعد التقيؤ الا ان القيء لا يمثل اي خطر على حياتك او صحتك لان اي شخص بالغ يمكنه التقيؤ ليوم كامل دون ان تنتابه اي مشاكل صحية خطيرة.
والنصيحة التي نكررها على مسامعك دوما هي الا تاكل او تشرب شيئا طالما انك تتقيا. ويسري ذلك حتى على الادوية المضادة للقيء او الغثيان فلا تحاول ابدا تناولها. ومن هذه الادوية اقراص الدرامامين والمارازين, فهذه الاقراص يمكنها منع التقيؤ والغثيان ودوار البحر ولكن بمجرد ان تبدأ في التقيؤ فلا يكون لهذه الاقراص اي فائدة.
من المعروف ان نصف حالات القيء تقريبا لا تستمر اكثر من 6 ساعات وان 90 بالمئة منها تصبح كان لم تكن بعد مضي 12 ساعة.
ومن الملاحظ ان الشخص الذي يشعر بانه سوف يموت جوعا اذا لم يأكل باقصى سرعة ليعوض ما فقده من اطعمة وسوائل. وهذا عين الخطأ لان الحقيقة العلمية تؤكد ان اي شخص بالغ يمكنه البقاء بدون اي طعام لمدة يومين كاملين ولا يعاني من نوبات الجوع. ومما سبق نخلص الى انه يجب الا تجبر نفسك على الاكل بعد التقيؤ لمجرد انك ترغب في ان تستعيد قوتك ونشاطك اذا ما كنت لا تزال تشعر بآثار الغثيان. لهذا عليك الابتعاد مؤقتا عن تناول اي طعام غني او ثقيل على المعدة.
واصل الهدوء والانتظار
ان ايا من الفيروسات او الميكروبات من الاطعمة الملوثة بها سرعان ما تفقد نشاطها في غضون ساعات قليلة وبعدها تشعر بالتحسن. فمن الطبيعي ان يشعرك الغثيان بالاستياء والاضطراب الشديدين لكنك ستتحسن كثيرا اذا ما تقيات مرة او اثنتين, وقد يبدوا هذا عجيبا بعض الشيء لكنه صحيح تماما ؟
اذا تقيأت اكثر من 10 او 12 مرة فسارع للطبيب على الفور واخبره بطبيعة مشكلتك فورا واسأله النصيحة. واذا شعرت بآلام مستمرة في المعدة عندما تتقيأ فسارع الى الطبيب لمعرفة الاسباب واتخاذ اللازم, فقد يكون ذلك عرضا لمشكلة خطيرة كقرحة المعدة او القولون او حصوات الكلى. ولكون هذه الاعراض مؤلمة فيجب عليك الاسراع باقصى ما يمكن الى الطبيب لتشخيص وعلاج هذه الحالة, لان هناك بعض المشاكل الخطيرة التي لا تستطيع الانتظار كالزائدة الدودية والتي يكون بها الألم المصاحب للقيء متمركزا في اسفل التجويف البطني. وعلى الرغم من أن القيء ليس عرضا مصاحبا اساسيا لالتهاب الزائدة الدودية فانه قد يكون كذلك لهذا لا تخاطر وأسرع بالذهاب للطبيب.
سرطان القولون والمستقيم
سرطان القولون يصيب الامعاء الغليظة وبشكل عام يحدث نزع من النتوءات داخل الامعاء تسمى الاورام الغشائية والتي يمكن بمرور الوقت ان تصبح سرطانية, ويطلق سرطان القولون على سرطان الامعاء الغليطة بالمنطقة السفلى من الجهاز الهضمي.
مجموعة من الاعراض والعلامات تطهر على المصاب بالقولون, ولا تلاحط مبكرا وقد تسبب مجموع الاعراض التالية :
حدوث تغيرات في حركة الامعاء
خروج دم داكن او احمر مع البراز
امكان حدوث اسهال وحدوث اضطراب في المعدة ايضا يمكن ان تجد انخفاضا في وزنك, اضافة الى العياءوالتعب والشعور بالقيء.
مراجع
النظام الغذائي لمتلازمة القولون العصبي
اعراض متلازمة القولون العصبي
علاج متلازمة القولون العصبي
اطعمة يجب تجنبها لمرضى القولون العصبي
اسباب متلازمة القولون العصبي
