دواء اتريبلا Atripla

دواء اتريبلا Atripla

حبوب اتريبلا Atripla

التركيب:
المواد الفعالة: يحوي كل قرص:
Efavirenz 600 mg, Emtricitabine 200 mg, Tenofovir disoproxil fumarate 300 mg.
مركبات إضافية:
Croscarmellose Sodium, hydroxypropyl cellulose, microcrystalline cellulose, Magnesium Stearate,
sodium lauryl sulfate.
يحوي الغلاف:
Black iron oxide, polyethylene glycol, polyvinyl alcohol, red iron oxide, talc, and titanium dioxide.
Sodium 23.6 mg يحوي كل قرص للدواء

المجموعة الصيدلانية:
.- دمج لأدوية مضادة للڤيروسات لعلاج تلوّث الHIV
: HIV  يحتوي أتريپلا على ثلاث مواد فعالة، تُستعمل في علاج تلوّث الخلل في جهاز المناعة البشري
.non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor (NNRTI) ينتمي لمجموعة معيقات الإنزيم Efavirenz -
.nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NRTIs) هما Tenofovir- و Emtricitabine -

الفعالية الطبية:
.HIV- لعلاج مرضى التلوّث 1 HIV- يجوز استخدام حبوب أتريپلا لوحده كعلاج كامل، أو بدمج مع أدوية مضادة لل- 1
أتريپلا مخصّص لعلاج الكبار فوق 18 سنة من العمر. لم يُفحص أتريپلا لدى أولاد وشباب تحت سن 81 أو لدى أشخاص
. فوق سن 65
المهمّة لجهاز المناعة. يساعد جهاز المناعة في محاربة التلوّثات. بعد تدمّر عدد CD يدمّر خلايا تي من نوع + 4 HIV- إن تلوّث ال
. كبير من خلايا تي، يتطوّر تلوّث الHIV-
والذي هو مركّب كيميائي تلوّثي في الجسم الضروري لتكاثر ڤيروس reverse transcriptase يساعد أتريپلا في كبت الإنزيم
في الدم الحِمل الڤيروسي . قد يساعد أتريپلا أيضًا في زيادة عدد خلايا تي خلايا HIV- يقلّص أتريپلا كمية ال- 1 .HIV- ال- 1
في الدم يقلّص الاحتمال للوفاة أو لتلوّثات تحدث عندما HIV- وبذلك يحسّن أداء جهاز المناعة. إن تخفيض كمية ال- 1 ، CD4+
يكون جهاز المناعة ضعيفًا تلوّثات انتهازية .

أو الإيدز. لا يُعرف التأثيرات بعيدة المدى لأتريپلا بعدُ. قد يُصاب مرضى يتناولون أتريپلا HIV- أتريپلا لا يُشفي تلوّث ال- 1
إن التلوّثات الانتهازية هي تلوّثات تتطوّر بسبب كون جهاز .HIV- بتلوّثات انتهازية أو بأمراض أخرى تحدث أثناء تلوّث ال
Mycobacterium- المناعة ضعيفًا. تشمل هذه التلوّثات، بين سائر التلوّثات، التهاب الرئتين، تلوّث لڤيروس الهربس وتلوّث ال
إنه من المهمّ جدًا، أثناء تناول أتريپلا ، الحرص على متابعة طبية دائمة. . avium complex  MAC
الى أشخاص آخرين عن طريق العلاقات الجنسية، مشاركة HIV- ليست هناك أدلّة على أن اقراص أتريپلا يقلّص الاحتمال لنقل ال- 1
الإبر أو عند التعرّض للدم.

• لا تشارك/ي الآخرين في استخدام الإبر أو أدوات الحقن الأخرى.
• لا تشارك/ي الآخرين في استخدام الأغراض الشخصية، قد يكون عليها دم أو سوائل للجسم، مثل فرشاة أسنان أو شفرة حلاقة.
• لا تقوم/ي بالعلاقات الجنسية من أي نوع كان بدون حماية. يجب القيام بعلاقات جنسية أمينة دائمًا، وذلك باستعمال الواقي
الذكري المصنوع من اللاتكس أو الپولي أورتن أو وسائل منع أخرى، لتقليص احتمال التماس بالسائل المنوي، إفرازات
مهبلية أو دم.

متى يُمنع استعمال المستحضر؟
اذا كانت هناك حساسية زائدة لإيفاڤيرينتس، لإميتريتيسابين، لتينوفوڤير ديسوپروكسيل فومارات، أو لأحد مركبات
أتريپلا الأخرى.

يُمنع استعمال الدواء بدون استشارة الطبيب قبل بدء العلاج:
• إذا كنت حاملاً / تخططين الحمل أو مرضعة )أنظري في فقرة التحذيرات أدناه .
• إذا كنت تعاني/ين أو عانيت سابقًا من خلل في أداء الكلى أو إذا كنت تُعالج/ين بالدياليزا.
• إذا كانت لديك مشاكل في العظام.
• إذا كانت لديك مشاكل في الكبد، بما في ذلك تلوّث بڤيروس التهاب الكبد من نوع بي. قد يريد الطبيب فحص كبدك أثناء فترة
تناولك لأتريپلا Atripla.
• إذا عانيت ذات مرة من مرض عقلي أو إذا كنت تستعمل/ين المخدرات أو الكحول.
• إذا عانيت ذات مرة من التشنجات أو إذا كنت تتناول/ين أدوية لعلاج التشنجات.

كيف يؤثر الدواء على حياتك اليومية؟
إذا كان لديك الميل للدوار، إذا كانت لديك مشاكل في الارتكاز أو إذا كنت تعاني/ين من النعاس، فعليك الامتناع عن فعاليات
قد تكون خطرة، مثل سياقة المركبة أو تشغيل ماكنات.
قد يزيد تناول أتريپلا مع الكحول أو مع أدوية أخرى، تسبّب الأعراض الجانبية الشبيهة بتلك التي يسبّبها أتريپلا Atripla ، مثل
النعاس، من هذه الأعراض الجانبية.

تحذيرات:
• لقد طوّر بعض المعالَجين بأدوية مثل أتريپلا )والتي تحوي مماثلات النكليئوزيد( اضطرابًا خطيرًا يُسمَّى الحماض اللبني
 تراكم الحموضة في الدم . قد يشكّل الحماض اللبني حالة طوارئ طبية وقد تدعو الحاجة الى تلقي العلاج في المستشفى.
عليك الاتصال بطبيبك فورًا إذا ظهرت لديك علامات الحماض اللبني وهي:
- ضعف أو تعب شديد.
- آلام شاذة غير عادية  في العضلات.
- مشاكل في التنفّس.
- آلام في البطن ترافقها الغثيانات والتقيّؤات.
- شعور بالبرد، وخصوصًا في الأذرع والقدمين.
- شعور بدوار.
- نبض سريع أو غير منتظَم.
• لقد طوّر بعض المعالَجين بأدوية مثل أتريپلا مشاكل خطرة في الكبد، تُسمَّى سُمّية كبدية، تشمل تضخّم الكبد ودهن في
الكبد. عليك الاتصال بطبيبك فورًا إذا ظهرت لديك علامات أو أعراض لمشاكل في الكبد مثل:
- اصفرار الجلد أو بياض العين الصفار .
- تحوّل لون البول الى غامق.
- تحوّل لون البراز الى فاتح اللون.
- عدم الشهية الذي يستغرق عدة أيام أو أكثر.
- غثيانات.
- آلام في البطن السفلي.
• هناك احتمال أعلى لتطوّر الحماض اللبني أو المشاكل في الكبد إذا كنت امرأة، تعانين من السمنة الزائدة أو تناولت أدوية
تحوي مماثلات النكليئوزيدات، مثل أتريپلا، خلال فترة طويلة.
وتوقّفت عن تناول أتريپلا Atripla ، قد يحدث "اشتعال" للصفار. HBV  • إذا كان لديك أيضًا تلوّث الصفار الڤيروسي من نوع بي
إن "الاشتعال" هي حالة يعود خلالها المرض فجأةً ويكون أخطر مما كان عليه قبل ذلك. يحتاج المعالَجون الذين يعانون من
الصفار الڤيروسي من النوع بي، والذين توقفوا عن تناول أتريپلا Atripla الى المتابعة الطبية عن كثب خلال عدة أشهر، بما في ذلك
إجراء فحوصات طبية وفحوصات دم، وذلك لفحص التفاقم للصفار. أتريپلا غير مرخص به لعلاج الصفار الڤيروسي من
النوع بي، فلذلك عليك استشارة الطبيب فيما يتعلق بعلاج الصفار من نوع بي.
• على النساء الامتناع عن الحمل أثناء تناول أتريپلا وخلال 12 أسبوعًا بعد إيقاف العلاج بالدواء. شوهدت العاهات المولودة
الخطرة لدى جرو الحيوانات ولدى رضع لنساء تمّ علاجها بالإيفاڤيرينتس )أحد المواد الفعالة للدواء( أثناء الحمل. لا يُعرف
إذا كان الإيفاڤيرينتس هو سبب هذه العاهات. إذا كنت حاملاً فعليك إعلام طبيبك عن ذلك فورًا. إستشيري الطبيب إذا أردت
أن تصبحي حاملاً.
على النساء عدم الاعتماد على وسائل المنع الهورمونية فقط، مثل الحبّات، الحقنات أو الغرسات، حيث أن أتريپلا قد يصيب
نجاعة هذه الوسائل. على النساء استخدام وسائل منع حاجزة موثوق بها، مثل الواقي الذكري أو الحجاب الحاجز، حتى
إذا استعملن الوسائل الأخرى لمنع الحمل. قد يبقى الإيفاڤيرينتس أحد المواد الفعالة للدواء في الدم لفترة معيَّنة بعد نهاية
العلاج بالدواء. لذلك، عليك مواصلة استخدام وسائل المنع خلال 12 أسبوعًا بعد إيقاف تناول أتريپلا Atripla.
بعدم الإرضاع حيث أنها قد تُنقل الڤيروس HIV- لا يجوز الإرضاع أثناء العلاج بأتريپلا. يوصى للأمهات اللواتي يعانين من ال
عن طريق الحليب للرضيع. بالإضافة، قد يمرّ أتريپلا عن طريق حليب الأم ويسبّب الضرر الخطير للرضيع. إذا كنت مرضعة
فعليك التكلّم مع الطبيب. عليك إيقاف الإرضاع أو استخدام دواء آخر.

التفاعلات بين الأدوية:
اذا كنت تتعاطى/ين دواءً إضافيًا أو اذا أنهيت العلاج الآن بدواء آخر، فيجب اعلام الطبيب المعالج، وذلك لتفادي الأعراض
الجانبية أو عدم النجاعة الناتجة عن التفاعلات بين العقاقير.
وقد يسبّب الأعراض الجابية الخطرة. بإمكان الطبيب المعالج ،HIV- قد يغيّر أتريپلا تأثير أدوية أخرى، بما فيها أدوية لعلاج ال- 1
استبدال أدويتك الأخرى أو تغيير جرعاتها. قد تؤثّر أدوية أخرى، بما فيها المنتجات النباتية، على أتريپلا. لذلك يهمّ إعلام جميع
الأطباء الذين يعالجونك ما هي الأدوية، الإضافات النباتية أو الڤيتامينات التي تقوم/ين بتناولها.

أدوية لا يجوز تناولها مع أتريپلا Atripla :
• قد تسبّب الأدوية التالية الأعراض الجانبية الخطرة والتي تعرّض الحياة على الخطر عندما يتم تناولها سويةً مع أتريپلا:
بيپريديل، سيساپيد، ميدازولام، پيموزيد، تريازولام وأدوية إيرچوت.
• لا يجوز تناول أتريپلا أيضًا مع أدوية تشمل أية مادة من المواد الفعالة، إيفاڤيرينتس )ستوكرين(، إمتريتيسابين )إمتريڤا(،
أو تينوفوڤير ڤيريئاد أو تروڤادا ، أو أدوية تحوي لاميڤودين.
• لا يجوز تناول ڤوريكونازول مع أتريپلا، لأنه قد يفقد من نجاعته أو قد يزيد من احتمال ظهور الأعراض الجانبية من أتريپلا.
أو منتجات تشملها مع أتريپلا. نبتة حشيشة القلب هي نبتة تُباع )St. john's wort( • لا يجوز تناول نبتة حشيشة القلب
كإضافة غذائية. يجب استشارة الطبيب المعالج في حال تناولك لنبتة حشيشة القلب أو تخطّط/ين تناولها. قد يقلّص تناول
نبتة حشيشة القلب مستوى أتريپلا ويسبّب حِمل ڤيروسي زائد ومقاومة محتملة لأتريپلا أو مقاومة تبادلية لأدوية أخرى
.HIV- مضادة لل
أديفوڤير ديپروكسيل(. ( HEPSERA® • لا يجوز تناول أتريپلا مع

يهمّ إعلام الطبيب المعالج إذا كنت تتناول/ين أحد الأدوية التالية:
• سكويناڤير، كلاريتروميتصين، پوساكونازول؛ أو إتراكونازول؛ قد تدعو الحاجة الى استبدال هذه الأدوية بأخرى أثناء
تناولها مع أتريپلا Atripla.
• أدوية كابتة لقنوات الكلسيوم مثل ديلتيازم، ڤيرافاميل وأدوية أخرى؛ إنديناڤير، مراڤيروك، ميتادون؛ ريفابوتين؛ ريفامپين؛
أدوية لتخفيض مستوى الكوستيرول مثل أتورڤستاتين، پراڤستاتين صوديوم وسيمڤاستاتين؛ أو سيرترالين؛ قد تدعو
الحاجة الى تخفيض جرعة هذه الأدوية أثناء تناولها مع أتريپلا Atripla.
أحد مركبات أتريپلا( قد يزيد من كمية الديدانوزين في الدم، الأمر الذي يسبّب المزيد من الأعراض ( DF • ديدانوزين؛ تينوفوڤير
الجانبية. إذا كنت تتناول/ين أتريپلا وديدانوزين معًا، فقد تدعو الحاجة الى مراقبة أكثر صرامةً. بالإضافة، قدتدعو الحاجة
الى تغيير جرعة ديدانوزين.
• أتازاناڤير سولفات أو لوپيناڤير/ريتوناڤير؛ هذه الأدوية قد تزيد من مستوى التينوفوڤير )أحد مركبات أتريپلا( في الدم،
الأمر الذي يسبّب المزيد من الأعراض الجانبية. لا يوصى بتناول أتازاناڤير سويةً مع أتريپلا. إذا كنت تتناول/ين أتريپلا
وأتازاناڤير معًا، فقد تدعو الحاجة الى مراقبة أكثر صرامةً. بالإضافة، قدتدعو الحاجة الى تغيير جرعة أتازاناڤير.
• أدوية لعلاج التشنجات )على سبيل المثال: فينيتوئين أو فينوبربيتال(؛ قد يريد الطبيب استبدال العلاج لدواء آخر أو أن يفحص
مستويات الأدوية في الدم بين حين وآخر.
هذه هي ليست جميع الأدوية التي قد تسبّب المشاكل عند تناول أتريپلا. عليك إعلام الطبيب المعالج عن جميع الأدوية التي تتناولها.
عليك تسجيل جميع الأدوية، سواءً تحتاج الى وصفة طبية أو لا تحتاج اليها، وكذلك أي دواء نباتي تتناوله، الجرعة التي تتناولها
وتكرارية التناول. قم بتحضير قائمة جديدة كلما تتناول أدوية أو أدوية نباتية إضافية أو عندما تتوقف عن تناول دواء، أو إذا
طرأ أي تغيير على الجرعة. سلّم نسخة من هذه القائمة للطبيب المعالج كلما تزوره أو تستلم وصفة. هكذا تكون لدى الطبيب
المعالج صورة كاملة للأدوية آلتي تتناولها ويستطيع أن يقرّر بالنسبة لأفضل علاج لمشكلتك.

الأعراض الجانبية:
قد يسبّب أتريپلا Atripla الأعراض الجانبية الشديدة التالية:
• الحماض اللبني )تراكم للحموضة في الدم(. قد يكون الحماض اللبني حالة طوارئ طبية التي قد تدعو الى العلاج في
المستشفى. عليك الاتصال بالطبيب فورًا إذا ظهرت لديك علامات الحماض اللبني )أنظر/ي في فقرة تحذيرات .
• مشاكل خطرة في الكبد، مع تضخّم الكبد ودهن في الكبد. عليك الاتصال بالطبيب فورًا إذا ظهرت لديك علامات المشاكل في
الكبد )أنظر/ي في فقرة تحذيرات .

عندما يتكرر المرض فجأةً بشكل أخطر من السابق، وقد يظهر إذا ،)HBV • "اشتعال" تلوّث بڤيروس الصفار من نوع بي
كان لديك ڤيروس الصفار بي وتوقّفت عن تناول أتريپلا. سوف يتابع الطبيب المعالج حالتك أثناء عدة أشهر بعد أن توقّفت
وكذلك تلوّث الصفار من نوع بي وقد ينصحك بعلاج ڤيروس الصفار من HIV- عن تناول أتريپلا، إذا كان لديك تلوّث ال- 1
نوع بي. أتريپلا غير مرخَّص لعلاج تلوّث ڤيروس الصفار من نوع بي. إذا كان لديك مرض كبدي متقدّم وتوقّفت عن العلاج
بأتريپلا، فإن "اشتعال" الصفار من نوع بي قد يؤدّي الى انخفاض في أداء الكبد.

• مشاكل عقلية شديدة. قد يختبر عدد قليل من المعالَجين الاكتئاب الخطِر، الأفكار الغريبة أو الزعل أثناء تناول أتريپلا. هناك
معالَجون تظهر لديهم ميول انتحارية وعدد قلبل منهم قد انتحر بالفعل. قد تظهر مثل هذه المشاكل بتكرارية عالية لدى معالَجين
مرضوا سابقًا بمرض عقلي. يجب الاتصال فورًا بالطبيب إذا اعتقدت بأنه لديك هذه العلامات العقلية، وذلك ليتمكّن الطبيب
من أخذ القرار بالنسبة لمواصلة تناول أتريپلا من قبلك.

• مشاكل كلوية بما فيها انخفاض في أداء الكلى أو احتقان كلوي . إذا عانيت في الماضي من مشاكل كلوية أو تناولت أدوية
أخرى قد تسبّب مشاكل كلوية، فيجب على الطبيب المعالج بقيام فحوص منتظمة للدم من أجل فحص أداء الكلى. تشمل
العلامات التي قد تكون لها علاقة بمشاكل كلوية حجمًا كبيرًا من البول، ظمأ، آلام العضلات وضعف العضلات.
• مشاكل خطرة أخرى في الكبد. إختبر قسم من المرضى مشاكل خطرة في الكبد، بما فيها احتقان كبدي وبالتالي زرع أو
وفاة. حدثت أغلب هذه الأعراض الجانبية الخطرة لدى مرضى عانوا من مرض كبدي مزمن مثل تلوّث التهاب الكبد، ولكن
كانت هناك أيضًا تقارير عن مرضى بدون أي مرض كبدي قائم.

• تغيّرات في كثافة المعادن في العظام تخلخل العظام . شوهدت أثناء الفحوص المختبرية تغيّرات في العظام لمعالَجين تمّ
تخلخل DF الذين عولجوا بتينوفوڤير HIV أحد مركبات أتريپلا Atripla . لقد طوّر بعض المرضى بڤيروس  DF علاجهم بتينوفوڤير
العظام الذي قد يسبّب الشقوق.

إذا كانت لديك مشاكل في العظام في الماضي، فمن المحتمل أن يحتاج الطبيب المعالج الى القيام بفحوص لكثافة المعادن في
العظام أو إنه قد يوصف لك أدوية تُفيد كثافة العظام. بالإضافة، قد تظهر الآلام في العظام وتل للعظام )وبالتالي ظهور
الكسور( نتيجةً لمشاكل كلوية.

أعراض جانبية شائعة:
قد تظهر أثناء العلاج بأتريپلا: دوار، ألم رأس، اضطرابات في النوم، نعاس، مشاكل في الارتكاز و/أو أحلام شاذة. يجوز
تقليص الأعراض الجانبية في حال تناول أتريپلا قبيل النوم وعلى بطن فارغة.

تميل هذه الأعراض الجانبية الى الاختفاء بعد تناول الدواء خلال عدة أسابيع. إذا ظهرت لديك هذه الأعراض الجانبية الشائعة،
مثل الدوار، فهذا لا يعني أن تظهر لديك أعراض جانبية عقلية شديدة، مثل الاكتئاب الخطر، الأفكار الغريبة أو الزعل. عليك
إعلام الطبيب فورًا في حال استمرار أي من الأعراض الجانبية المذكورة أو في حال كونها مزعجة. قد تتفاقم هذه الأعراض في
حال تناول أتريپلا مع الكحول أو المخدرات التي تؤثّر على المزاج.

قد يكون الطفح عرضًا شائعًا. يختفي الطفح عادة دون الحاجة الى تغيير العلاج. قد يكون الطفح لدى عدد قليل من المعالَجين
خطرًا. فإذا تطوّر الطفح، عليك مراجعة الطبيب فورًا.
تشمل الأعراض الجانبية الشائعة الأخرى التعب، عدم الراحة في البطن، تقيؤات، غازات وإسهالات.

أعراض جانبية محتملة أخرى عند العلاج بأتريپلا Atripla :
قد .HIV- # تغيّرات في دهن الجسم. تطوّرت هذه التغيّرات لدى قسم من المعالَجين الذين يتناولون أدوية ضد ال- 1
تشمل هذه التغيّرات ارتفاع في كمية الدهن في الظهر الأعلى والقفا، الثديين والجسم. قد يحدث فقدان للدهن من الرجلين،
الذراعين والوجه. ليست هناك معلومات عن السبب والتأثيرات الصحية بعيدة المدى لهذه التغيّرات.
# قد تظهر أيضًا تغيّرات في لون الجلد )البقع أو النمش الصغير( عند تناول أتريپلا.
في المرحلة المتقدمة من التلوّث الإيدز علامات وأعراض لالتهاب من تلوّثات سابقة -
# قد تظهر لدى عدد من مرضى الHIV
يعتقدون بأن هذه الأعراض تظهر بفضل تحسين رد الفعل المناعي للجسم، الذي يسمح   عند بداية العلاج بدواء مضاد للHIV
للجسم بمكافحة التلوّثات، التي قد وُجدت سابقًا ولكن بدون أعراض واضحة. فإذا لاحظت بعرض أو بعلامة لالتهاب فعليك
إعلام الطبيب المعالج عن ذلك فورًا.
# أعراض جانبية إضافية هي التهاب البنكرياس، تفاعل تحسّسي بما في ذلك انتفاخ الوجه، الشفتين، اللسان أو الحنجرة ،
ضيق نفس، آلام، آلام في المعدة، ضعف وصعوبات الهضم.
عليك إعلام الطبيب أو الصيدلي إذا لاحظت بأية أعراض جانبية لدى تناول أتريپلا.
عليك الاتصال بالطبيب قبل إيقاف العلاج بأتريپلا وذلك بسبب الأعراض الجانبية أو لأي سبب آخر.
هذه القائمة ليست القائمة الكاملة للأعراض الجانبية المحتملة لدى العلاج بأتريپلا. يجب طلب الطبيب أو الصيدلي بالقائمة
الكاملة أكثر للأعراض الجانبية لأتريپلا ولجميع الأدوية التي تقوم/ين بتناولها.

الجرعة:
الجرعة حسب تعليمات الطبيب فقط.
لا يجوز تغيير الجرعة بمبادرتك إنت. لا يجوز إيقاف العلاج بالدواء بدون تعليمات صريحة من الطبيب.
ممنوع تجاوز الجرعة الموصى بها.
يجب تناول هذا الدواء في المواعيد المقررة من قبل الطبيب المعالج. إذا حدث ونسيت تناول جرعة في الوقت المقرر، فيجب تناولها
فور تذكرك، إلا إذا اقترب الوقت لتناول الجرعة القادمة، ولكنه ممنوع تناول جرعتين معًا للتعويض عن الجرعة الناقصة!

طريقة الاستعمال:
ممنوع المضغ! يجب تناول الدواء مع كأس ماء، على معدة فارغة. يخفّض تناول أتريپلا قبل النوم من إزعاج الأعراض الجانبية.

كيف بإمكانك مساعدة نجاح العلاج؟
عليك إكمال العلاج الموصى به من قبل الطبيب. ممنوع إيقاف العلاج بالدواء حتى عندما يطرأ التحسّن على حالتك الصحية،
إلا بعد استشارة طبيبك.
عليك إعلام الطبيب عن بداية علاج بأي دواء جديد أو عن تغيّر في طريقة تناول أدوية قديمة. قد تدعو الحاجة الى ملاءمة
الجرعة.
عندما يقلّ مخزون أتريپلا لديك، فاحصل على المزيد من الدواء لدى الطبيب المعالج أو من الصيدلية. إن استمرارية العلاج أمر
هامّ جدًا، حيث ان كمية الڤيروسات في الدم قد تزداد في حال إيقاف تناول الدواء ولو لفترة وجيزة. قد تطوّر الڤيروسات
المقاومة لأتريپلا وتصبح أصعب للعلاج.
قد يريد الطبيب المعالج أن يقوم بفحوص دم لفحص أعراض جانبية معينة في فترة تناولك لأتريپلا.

إمنع/ي التسمم!
يجب حفظ هذا الدواء وكل دواء في مكان مغلق بعيدًا عن متناول أيدي الأطفال و/او الرضع، وذلك لتفادي اصابتهم بالتسمم.
إذا أفرطت في تناول المقادير الدوائية او اذا ابتلع طفل سهوًا من هذا الدواء، فعليك التوجه الى المستشفى حالاً مصطحبًا عبوة
الدواء.
لا تسبب/ي التقيؤ بدون تعليمات صريحة من الطبيب!
هذا الدواء وصف لعلاج مرضك، وقف يسبب الضرر لمريض لم يوصف الدواء من أجله من قبل الطبيب.
لا تعط/ي من الدواء الى اقاربك، جيرانك او معارفك.
لا تتناول/ي الدواء في الظلام! يجب تشخيص طابع الدواء والتأكد من المقادير الدوائية في كل مرة تتناول/ين فيها الدواء.
ضع/ي النظارات الطبية اذا لزم الأمر ذلك.

التخزين:
يُحفظ أتريپلا في مكان بارد وجاف وفي درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية.
يُحفظ أتريپلا في علبته الأصلية وهي مغلقة جيدًا.
تبقى الأدوية صالحة لفترات محدودة فقط، حتى ولو ظلت في علبتها الاصلية وتم حفظها بموجب تعليمات الخزن. الرجاء
ملاحظة تاريخ انتهاء صلاحية المستحضر! في حالة الشك عليك استشارة الصيدلي الذي صرف لك هذا الدواء. لا يجوز خزن
أدوية مختلفة في نفس العبوة.